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肝硬化失代偿期标志着肝脏疾病进入终末阶段,此时肝功能出现显著且不可逆的损害。在此阶段,肝脏已丧失维持基本生理功能的能力,从而引发一系列严重的并发症与临床症状。

 

一、肝硬化的病理基础

肝硬化是一种进行性慢性肝病,其病理特征为肝脏实质组织被纤维瘢痕组织广泛替代,导致正常肝小叶结构破坏及肝脏功能衰竭。该病变多由持续性肝损伤因素(如病毒性肝炎、长期酗酒、非酒精性脂肪性肝病等)诱发,最终发展为不可逆的器官功能损害。

二、失代偿期核心病理特征

当病程进展至失代偿阶段,肝脏的代谢、解毒及合成功能发生全面崩溃,具体表现为:

代谢紊乱:肝脏对蛋白质、糖类及脂肪代谢的调控能力丧失

解毒功能障碍:血氨等毒性物质清除能力显著下降

合成功能衰竭:白蛋白、凝血因子等关键物质合成量低于机体需求阈值

三、典型临床表现

此阶段患者常出现危及生命的并发症,主要包括:

体液潴留综合征:由于肝脏蛋白合成不足导致血浆胶体渗透压下降,门静脉高压引发血管内外液体交换失衡,最终形成顽固性腹水。临床可见腹部膨隆、膈肌上抬导致的呼吸困难,以及继发感染风险升高等表现。

肝硬化失代偿期标志着疾病的严峻阶段,此时期患者需紧急寻求医疗救助并接受专业化的治疗干预。治疗的核心目标聚焦于症状的缓解、并发症进展的有效控制,以及最大程度地延长患者的生存周期。治疗策略涵盖药物治疗、外科手术及肝移植等多种手段,具体方案需依据患者的个体状况进行定制化设计。此外,患者在治疗期间还需严格遵守饮食管理原则,摒弃饮酒与吸烟等有害健康的习惯,以此减轻肝脏的代谢压力,助力病情的好转与康复进程。

河南省医药科学研究院附属医院是集实验研究、临床治疗、临床检验和新型诊断技术研发为一体的肝病专科医院,保持与国内外肝病诊疗机构进行学术交流、新技术研发与推广,掌握国内外科技动态,特别是在肝病学的“基础领域、诊断领域、治疗领域、预防领域”的研究与应用取得了重大进展,把科技成果直接转化为临床应用,为患者提供服务。

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