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针对重度酒精性肝病患者,单纯戒酒虽为治疗之基石与核心要素,却不足以全面应对已进展至酒精性肝炎或肝硬化阶段的复杂病情。此类患者亟需一套综合性治疗方案,以有效控制疾病进程、缓解临床症状并防范病情进一步恶化。

 

 

药物干预策略

药物治疗在重度酒精性肝病管理中占据举足轻重的地位,其核心目标在于缓解肝脏炎症反应、促进肝功能恢复及阻断或逆转肝纤维化进程。

护肝药物:诸如甘草酸二胺、多烯磷脂酰胆碱等,能有效减轻肝细胞的炎症损伤,保护肝脏免受进一步损害。

抗纤维化治疗:采用S-腺苷蛋氨酸等药物,旨在改善肝脏纤维化状况,促进肝组织修复。

并发症管理:针对伴有腹水、黄疸等并发症的患者,需适时应用利尿剂、退黄药物等,以控制症状并预防并发症恶化。

营养支持体系

鉴于重度酒精性肝病患者常伴随营养不良状况,构建全面的营养支持体系显得尤为重要。

高蛋白膳食:增加优质蛋白摄入,如鱼类、虾类、禽肉及豆制品等,为受损肝细胞提供修复所需的必要营养素。

维生素与矿物质补充:系统补充维生素B群、维生素C、维生素E以及锌、硒等微量元素,有助于提升肝脏解毒能力,促进肝功能全面恢复。

针对晚期酒精性肝病且肝脏功能严重受损、其他治疗手段均无效的患者,肝移植或许是可考虑保留的治疗方式。肝移植手术对患者有明确要求,即术前需戒酒 3 - 6 个月,同时要保证无其他脏器存在严重的酒精性损害情况。

对于病情较为严重的酒精性肝病患者而言,在戒酒之后,还需采取综合性的治疗举措。其中涵盖药物治疗,以缓解相关症状、改善肝脏状况;营养支持方面,要确保患者摄入充足且均衡的营养,助力身体恢复;生活方式需进行合理调整,如规律作息、适度运动等;针对可能出现的并发症,要实施有效的管理措施;此外,心理支持也不可或缺,帮助患者树立战胜疾病的信心。在整个治疗期间,患者务必与医生保持紧密配合,定期接受肝功能监测,以便医生依据实际病情对治疗方案进行灵活调整,从而更好地推动病情好转,提升患者的生活质量及预后效果。

河南省医药科学研究院附属医院是集实验研究、临床治疗、临床检验和新型诊断技术研发为一体的肝病专科医院,保持与国内外肝病诊疗机构进行学术交流、新技术研发与推广,掌握国内外科技动态,特别是在肝病学的“基础领域、诊断领域、治疗领域、预防领域”的研究与应用取得了重大进展,把科技成果直接转化为临床应用,为患者提供服务。

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