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乙型肝炎病毒(HBV)长期感染可导致肝组织持续损伤与修复,最终引发乙肝肝硬化,这一严重疾病因其传染性和治疗难度而备受瞩目。本文将深入分析乙肝肝硬化的传染特性,并阐述有效的应对措施。

 

乙肝肝硬化的传染风险主要取决于HBV在体内的复制活跃程度。当病毒处于活跃复制状态时,该疾病即具备传播能力。其传播途径与乙型肝炎相似,主要包括:

 

血液传播:通过直接接触受污染的血液或血制品实现。

性传播:性伴侣间若一方为HBV携带者,另一方存在感染风险。

母婴传播:HBV阳性孕妇可能在妊娠、分娩或哺乳期间将病毒传给胎儿或婴儿。

虽然唾液等体液在HBV高载量时也可能成为传播媒介,但此类情况较为罕见。

 

在探讨乙肝肝硬化的症状与分期时,需注意该疾病通常经历无症状期、代偿期及失代偿期等阶段,各阶段临床表现和治疗策略有所不同。随着病情进展,患者可能逐渐出现黄疸、腹水、肝性脑病等症状,严重影响生活质量和预后。因此,早期诊断与干预对于延缓疾病进展、改善患者生存状况至关重要。

 

乙肝肝硬化的病程可划分为代偿期与失代偿期。在代偿期,患者通常仅呈现轻度乏力、食欲减退及腹胀等症状,并可能伴有门静脉高压相关表现,如脾功能亢进和血小板减少等。进入失代偿期后,患者将出现肝功能明显受损的症状,包括食管-胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病、腹水及肝肾综合征等严重并发症。针对乙肝肝硬化的治疗策略,关键在于早期发现及干预。具体治疗措施包括:抗病毒治疗,这是延缓疾病进展和预防并发症的关键,常用药物有恩替卡韦和替诺福韦等;保肝治疗,通过使用双环醇片、复方甘草酸苷片等药物,以保护肝细胞并促进其修复;抗纤维化治疗,通过应用如安络化纤丸等药物,减轻肝纤维化程度,从而延缓肝硬化进程;以及并发症治疗,针对可能出现的并发症如腹水、消化道出血等,应采取积极的治疗措施。

 

肝移植作为一种有效的治疗手段,对于晚期肝硬化患者而言,如条件允许,能够显著提高患者的存活率。鉴于乙肝肝硬化的传染性,与乙肝患者接触的人群应采取以下预防措施:接种疫苗以增强机体对HBV的免疫力;避免直接接触乙肝患者的血液或血液制品;在性接触中采取安全措施以减少性传播的风险;保持良好的个人卫生习惯,避免共用剃须刀、牙刷等个人物品。乙肝肝硬化是由乙型病毒性肝炎长期进展而来的严重疾病,其传染性不容忽视。通过积极的抗病毒治疗、保肝治疗及并发症治疗,可以延缓病情进展、提高患者生活质量。同时,与乙肝患者接触的人群也应做好预防措施,减少感染风险。面对乙肝肝硬化这一挑战,我们需要科学认知、积极应对、共同努力。

 

河南省医药科学研究院附属医院是集实验研究、临床治疗、临床检验和新型诊断技术研发为一体的肝病专科医院,保持与国内外肝病诊疗机构进行学术交流、新技术研发与推广,掌握国内外科技动态,特别是在肝病学的“基础领域、诊断领域、治疗领域、预防领域”的研究与应用取得了重大进展,把科技成果直接转化为临床应用,为患者提供服务。

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